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携手并进 共绘蓝图丨2025首期泛血管院长论坛 · 南京站 圆满落幕
2025-05-19


           


2025年5月17日,由苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院主办、东南大学附属中大医院承办的"2025泛血管疾病管理中心建设院长论坛"在南京隆重举行。本次论坛汇聚了来自全国各地的30余位顶尖专家学者,包括中国科学院滕皋军院士、葛均波院士,以及江苏省卫健委、各省级医院领导等重量级嘉宾,共同探讨泛血管疾病管理中心建设的新模式与新路径


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参会嘉宾

致辞专家:东南大学附属中大医院黄英姿院长、江苏省卫生健康委医政处丁远锋副处长、复旦大学附属中山医院葛均波院士东南大学附属中大医院滕皋军院士


主持专家:东南大学附属中大医院居胜红教授、南京大学医学院附属鼓楼医院徐标教授、扬州大学附属医院龚开政教授、苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院刘四化主任、南通大学附属医院盛红专教授、南京市江宁医院张郁青教授、东南大学附属中大医院陈立娟教授、江南大学附属医院王晓彦教授、东南大学附属中大医院李拥军教授


讲课专家:复旦大学附属中山医院徐汇医院杨靖教授、东南大学附属中大医院马根山教授、辽宁省人民医院侯爱洁教授、上海交通大学医学院苏州九龙医院刘峰教授、中国科学技术大学附属第一医院郑雪瑛教授、邢台市人民医院魏庆民教授、南京医科大学附属泰州人民医院朱莉教授、温州市中西医结合医院姜文兵教授、南京医科大学第一附属医院王连生教授、东南大学附属中大医院秦永林教授



    

 会议由东南大学附属中大医院居胜红副院长进行主持开场,她对出席本次会议的领导、专家以及各位同道表示热烈欢迎与衷心感谢。



在东南大学附属中大医院建院90周年之际,黄英姿院长在"2025泛血管中心疾病管理中心建设院长论坛"上发表重要讲话。黄院长指出,作为江苏省泛血管疾病联盟牵头单位,中大医院正全力推进多学科协作的泛血管疾病管理中心建设,通过整合资源、优化流程,构建覆盖全省的信息化平台,实现"早筛早诊早治"目标。她强调,联盟将重点突破学科壁垒,打造"以患者为中心"的一体化诊疗体系,并通过科技赋能和资源下沉,提升基层防治能力,为全国提供"江苏样板"。黄院长提出三点核心发展路径:强化多学科协同共建、推进智慧化技术应用、实现优质资源基层普惠。她表示,中大医院将秉持开放合作理念,与全省医疗同仁携手,在省卫健委领导下共同提升泛血管疾病防治水平。最后,黄院长期待通过本次论坛汇聚智慧,为推进健康江苏建设和保障百姓血管健康作出更大贡献,并预祝论坛取得圆满成功。



丁远锋副处长指出在国家高度重视血管类疾病防治的背景下,江苏省卫健委于今年1月批准由复旦大学附属中大医院牵头,联合省内多家高水平医院成立泛血管疾病专科联盟。联盟已制定建设方案和章程,初步搭建起组织框架,为推进心血管疾病管理中心建设、满足群众健康需求奠定了坚实基础。联盟将通过多学科协作模式,实现泛血管疾病的系统化管理和综合治疗。丁远锋副处长对江苏省后续的泛血管防治工作提出以下四点要求:一是加强临床业务指导,推广早期筛查和微创治疗技术;二是统一诊疗规范标准,制定适合省情的诊疗指南;三是强化技术培训,建立远程指导和考核机制;四是完善转诊体系,实现医疗资源合理配置。



葛均波院士在致辞中提出泛血管医学以系统性视角整合心、脑、肾及外周血管疾病诊疗,南京凭借优质医疗资源在全国心血管领域处于领先地位。面对老龄化挑战,我们正推动从单病诊疗向以患者为中心的模式转型,通过多学科协作建设一站式管理中心,并初步构建起全国防治网络。葛院士表示本次会议旨在总结成果、展望未来。他希望以本次会议为契机,聚多学科智慧,共同推动医学从理念倡导迈向实践落地,为降低我国心脑血管疾病负担,实现健康中国的目标而努力。



滕皋军院士在致辞中指出,泛血管疾病的复杂性决定了多学科协作(MDT)是必然选择。他强调要打破学科壁垒,构建"以患者为中心"的整合诊疗体系,并借助人工智能、远程会诊等技术创新推动智慧医疗平台建设。滕院士建议通过组织重构、绩效改革和人才培养三方面保障MDT落地实施,呼吁建立泛血管医学中心和标准化流程。滕院士表示,泛血管疾病防治需要像"交响乐"般协调各学科力量,他将推动本院MDT模式深化,并期待与各医疗机构开展多中心协作研究,共同制定中国泛血管疾病防治路线图。最后,他预祝论坛成为多学科协作的"催化剂",为患者争取更长的生命线和更高的生活质量。



中心建设培训

 杨靖教授:泛血管中心建设进展与方案


杨靖教授介绍到泛血管疾病是以动脉硬化为特征、累及全身多器官的系统性疾病,我国相关疾病负担沉重,知晓率、治疗率和控制率较低,且治疗现状存在诸多问题,如方案不统一、管理不连续等,亟需建立系统化的管理中心。


泛血管疾病管理中心(Pan-Vascular Management Center, PVMC)定位为全周期管理平台,核心理念是以患者为中心,实现整体评估、综合治疗和多学科协作。自2015年启动以来,已取得显著进展,包括多项专家共识的发布、430家注册医院、209家建设单位和15家验收单位。国家和地方政策的支持,以及科技部项目的引领,进一步推动了中心的建设与发展。


建设方案方面,医院需根据自身条件选择合适模式,明确架构和职责,规划一站式场地,配备必要设备,并提供全职或兼职人员支持。信息平台建设是关键,旨在实现数据融合、全周期管理、规范化诊疗和多学科协作,同时为医疗科研提供支持。此外,前期投入预估和其他小型设备的配备也是建设的重要环节。

马根山教授:泛血管省联盟工作计划



马根山教授介绍到江苏省泛血管疾病专科联盟由东南大学附属中大医院牵头成立,旨在应对泛血管疾病防治需求,构建区域筛查诊疗网络。联盟将通过分级诊疗、多学科协作和资源下沉,实现"提升诊疗能力、优化资源配置、推动科研合作、增强公众意识"四大目标。


省级联盟将建立三级工作架构,制定标准化诊疗流程和质控体系。短期(1-2年)完成联盟组建与质控体系搭建;中期(3-5年)构建全省管理网络,推动科研成果转化;长期(5年以上)打造全国领先的泛血管管理中心。通过MDT门诊、专病门诊及多中心研究(目标产出5+篇高质量论文、1-2项省级指南),实现诊疗同质化。


马教授表示联盟预计将显著降低江苏省泛血管疾病发病率和死亡率,提升公众知晓率20%、筛查覆盖率50%。借鉴胸痛中心联盟经验,通过信息化平台实现数据互联互通,强化基层培训,最终形成"省级示范-地市联动-基层覆盖"的三级防治网络,为健康中国战略提供"江苏样板"。


侯爱洁教授:泛血管疾病患者的MDT流程要点解析



侯爱洁教授提到 随着疾病复杂化和人口老龄化加剧,国家卫健委大力倡导MDT诊疗模式。该模式能有效解决老年多病共存患者面临的诊疗碎片化问题,提高诊疗效率并降低医疗风险。目前已成为复杂疾病诊疗的重要发展方向。


辽宁省人民医院建立了专家组长负责制和科室联络员制度,确保MDT质量管控。通过引入第三方会诊平台,实现"抢单式"会诊申请和全周期数据管理。该模式已成功应用于门诊和住院的复杂病例,能显著改善预后。


侯教授提到目前面临医保报销、医生积极性不足等挑战。下一步将重点推进:1)与医保部门协商费用结算方案;2)完善积分激励制度;3)优化平台功能,促进跨学科数据共享和流程标准化,进一步提升MDT诊疗质量。


刘峰教授:从胸痛中心建设到泛血管中心建设




刘峰教授全面回顾了中国胸痛中心13年建设历程及其向泛血管中心的转型发展。他指出,自2011年首个胸痛中心成立以来,全国已建设近6000家胸痛中心,其中3178家通过认证,实现了99%地市州的覆盖。13年来累计救治胸痛患者超1467万例,急性心梗院内死亡率从2011年的10.1%降至2023年的3.4%。但中国心血管疾病院外死亡仍占总死亡的77.13%,表明单纯降低院内死亡率还不足以改变心血管总死亡率。


刘教授强调,泛血管疾病管理中心是胸痛中心向预防管理延伸的重要举措。相比胸痛中心主要针对急性冠脉综合征的快速救治,泛血管中心更注重通过多学科协作,对高危人群和慢性患者进行全程管理。两个中心各有侧重又相辅相成:胸痛中心专注"救"和"快",泛血管中心注重"管"和"准",共同构建区域心血管疾病防治体系,助力实现健康中国2030行动计划目标。


郑雪瑛教授:中国成人2型糖尿病及糖尿病前期患者动脉粥样硬化性心血管疾病预防与管理专家共识解读




郑雪瑛教授提到2型糖尿病(T2DM)被认为是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASD)的等位症,患者心血管风险显著高于普通人群。中国糖尿病前期人群庞大,虽未确诊糖尿病,但已存在糖脂代谢紊乱,显著增加冠心病和脑卒中风险。机制上,胰岛素抵抗、高胰岛素血症是ASD的早期触发因素,而代谢异常加速动脉斑块形成与进展。


郑教授指出管理策略强调全周期干预,包括:1、早期筛查;2、多学科协作;3、精准用药;4、国产创新药。


郑教授指出2023版专家共识提出“代谢-血管联动管理”,涵盖生活方式、体重、血糖、血压等七大模块。未来需加强:AI辅助代谢数据整合与风险预测;中国人群多中心研究验证新型药物长期效果;临床推广共识,优化药物选择并降低医疗成本,尤其推动国产创新药应用。



建设经验分享

 魏庆民教授:泛血管中心建设经验分享-邢台市人民医院



魏庆民教授首先指出泛血管中心建设的核心是理念转变,从单一器官专科诊疗转向全身血管系统整体管理,强调“防筛评治康”全流程管理,通过MDT多学科协作打破专科壁垒,避免“头痛医头、脚痛医脚”的局限,实现从危险因素控制到器官保护的全链条干预。其次,分享了邢台市人民医院的建设历程。


魏教授提出当前面临医保政策限制、信息化建设滞后、区域资源整合难(老院区分散)等问题。未来需推动标准化建设,争取政策支持,强化“一把手工程”推动资源整合,并探索县级医院心血管中心建设的可行性,以实现全生命周期血管健康管理的普及。

 朱莉教授:泛血管中心建设经验分享-泰州市人民医院



朱莉教授介绍了泰州市人民医院建设的过程,该院于2022年启动泛血管中心建设,通过调研上海、安徽标杆医院,优化诊区布局与流程设计,2023年明确以“全周期管理”为核心,整合心内、内分泌等多学科资源。依托“健康中国2030”专项,构建覆盖50万人口的院前-院中-院外管理体系,设立专职团队并联合院士团队强化科研支撑。


中心采用“一站式”诊疗模式,整合筛查、评估、治疗功能,通过MDT会诊提升效率。特色服务包括血管斑块门诊、三色分级体重管理及信息化平台建设,但面临医保未覆盖项目(如四肢血压检测)导致数据不全、系统兼容性等挑战。


朱教授强调未来将优化信息系统自动抓取数据,争取医保政策支持筛查项目,强化基层培训与科研闭环,通过APP和社区联动提升患者依从性,打造“防筛评治康”全流程标杆。



姜文兵教授:泛血管中心数据填报要求和经验分享



姜文兵教授介绍了泛血管中心的数据填报要求与数据情况。数据填报是泛血管中心建设的核心环节,旨在通过标准化管理和数据积累,优化诊疗路径,提升多学科协作能力。填报内容涵盖患者筛查、评估、随访等全流程,需确保数据的前瞻性、完整性和可溯源性。此外,会议还强调了数据填报在中心验收中的重要性,指出完整的数据库是验收的关键。


姜教授分享了该院的实践经验与优化举措,通过1、组织与制度保障;2、流程与技术创新;3、区域协作与培训这三点,目前已取得卓越成效。提出建立三级质控机制和定期召开质量分析会的重要性,以持续优化数据填报质量,推动泛血管中心的高效运营和持续改进。会议呼吁各医院严格按照验收标准填报数据,共同提升泛血管疾病诊疗水平。


王连生教授:从指南变迁看血脂管理新进展



王连生教授在会议中指出,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发生和发展的核心因素,其达标和长期控制对延缓动脉粥样硬化斑块形成、预防ASCVD事件至关重要。


近年来,LDL-C目标值越来越低,我国超高危患者降脂“14/50”双达标时代已然来临。传统口服降脂药如他汀和依折麦布难以满足LDL-C长期达标的需求。他汀联合依折麦布后,因转氨酶升高和肝功能检查异常而停药的风险略有增加。此外,接受传统口服降脂药物治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)患者,6个月时近60%患者LDL-C不达标,且传统口服降脂药短期及长期依从性均差。


更强效、更长效的PCSK9抑制剂有助于LDL-C长期达标,稳定及逆转冠状动脉粥样硬化斑块,进一步显著降低MACE发生率。瑞卡西单抗是我国自主研发的1类新药,是目前最长效的单抗类PCSK9抑制剂,可实现每8周给药一次,获批了单药降脂适应症,与他汀联用可进一步降低LDL-C,长期疗效稳定持续,总体安全性良好,助力中国患者血脂长稳达标。

秦永林教授:STABILIZE技术在处理主动脉夹层远端假腔中的应用



秦永林教授提到在现代医疗领域,复杂的主动脉夹层治疗一直是个难题,近日东南大学附属中大医院的介入与血管外科团队成功实施了一项革命性的治疗技术,为众多患者带来了新的希望。这项技术名为STABILIZE,旨在通过创新的介入手段,解决传统方法难以克服的复杂主动脉夹层问题。


STABILIZE技术是一种结合了传统覆膜支架与裸支架的创新介入技术。秦永林主任团队自2023年率先在国内开展该技术以来,已有部分患者经过两年的随访,夹层假腔消失,内脏动脉供血良好。这一成果不仅让患者重获新生,也为全国近百万主动脉夹层患者带来了福音,尤其是为高龄、多合并症等高危人群提供了“生的希望”。


如今,医疗科技的发展让越来越多的患者看到了希望,STABILIZE技术的成功应用,无疑是现代医学的一次重要突破。随着这一技术的推广,未来将有更多患者能够享受到更安全、更有效的治疗,重拾健康生活。



本次论坛的成功举办,标志着我国泛血管疾病防治工作迈入新阶段。通过建立省级专科联盟、推广标准化诊疗流程、推动智慧医疗技术应用,论坛为构建覆盖全国的泛血管疾病防治网络奠定了坚实基础。与会专家一致认为,多学科协作的MDT模式将成为未来发展方向,而科技创新与基层能力提升是实现"健康中国2030"目标的关键。



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